Cuéntanos tu experiencia con el cotizador de la reforma

¡Queremos saber tu opinión tras haber finalizado el cálculo en nuestro cotizador? ¿Estás de acuerdo con la nueva Ley de Isapres? ¿Afectará a ti y a tu familia?

10 Preguntas que todo cotizante de Isapres debe saber sobre la reforma

1.- La Reforma me asegura que ya no me van a subir los precios:

NO. La reforma no contempla ninguna medida para evitar que los precios sigan subiendo, lo que sucederá será que a todos nos subirá por igual, y a medida que haya más personas adultas mayores en las Isapres y menos jóvenes se irá encareciendo el monto a pagar por persona.

2.- La Reforma me asegura que no me van a tramitar más con  las licencias médicas

NO.  La tramitación de las licencias médicas sigue estando en manos de las Isapres.

3.- Que es el PGS

Es el nuevo Plan Garantizado de Salud, esto es el nuevo estándar mínimo garantizado que deben dar las Isapres.

4.- Que diferencias tiene el PGS con mi plan actual

Depende de su plan. Sin embargo, en términos generales El PGS será un plan parecido a lo que hoy da FONASA, incorporando algunos productos de las Isapres como por ejemplo el seguro catastrófico en red. Se trata de un producto similar al AUGE y será mayoritariamente dado en red de prestadores cerrados.

5.- Cómo se financia la reforma

La reforma PGS se financia con los aportes que hacen todos los beneficiarios. Se trata de una tarifa plana igual para todos, que luego será distribuida para pagar los gastos esperados por sexo y edad de los afiliados, a través de un fondo de reparto.

6.- Qué significa que la reforma sea solidaria

Significa que del dinero que se cancelará por los niños, hombres y mujeres jóvenes quedará una parte que será destinado a financiar a los adultos mayores. Esto pasa porque la tarifa plana no depende del costo individual esperado de las personas sino que de mantener el equilibrio entre los gastos y los aportes.

7.-Si soy mujer en edad fértil me ayuda la reforma

Tal como está planteada en la ley, toda mujer desde los 2 años hasta los 29 años aportará al fondo solidario. Desde los 29 años empieza a recibir subsidio del fondo, con excepción de que tenga niños como carga y dependiendo de cuantos niños tenga los aportes que ellos hacen compensan el beneficio recibido.

8.- Si soy adulto mayor me beneficia la ley

SI, Todo hombre mayor de 50 años recibe subsidio, con excepción que tenga muchas cargas en su plan. Un adulto mayor de 80 años podrá recibir hasta 60 mil pesos mensuales de subsidio.

9.-Puede ser que no me alcance con mi 7% a cubrir el nuevo plan mínimo

SI, según un estudio de la Dirección de presupuesto a más de 500 mil cotizantes no les alcanza con su 7% para financiar el nuevo plan mínimo de salud y va estar en la disyuntiva de pagar adicional por el nuevo estándar garantizado o migrar al FONASA.

10.- Qué pasa con mi plan actual

EL PGS es obligatorio, todos los que estén en Isapre tendrán que tomarlo y según le quede adicional de su cotización éste dinero podrá ser destinado a un plan complementario de salud.  El plan complementario que usted adquiera dependerá del monto que quiera destinar.

21 de mayo y Salud

Como cada 21 de mayo el Presidente de la República anuncia al país los avances en las distintas materias de Estado y los planes para el año venidero. Aquí una breve síntesis de lo que podemos esperar para este año, en materia de proyectos de ley y acción del Estado en Salud:

Infraestructura, Gestión e Inversión Pública:

Uno de los tópicos que el Presidente tomó más tiempo en explayar fue el referido a la inversión pública en salud, especialmente al reforzamiento de la infraestructura y especialistas médicos.

·         Da cuenta de la construcción de 38 nuevos hospitales, otros 17 ya entregados y 46 en remodelación. Asimismo, 46 nuevos consultorios en construcción: Lo anterior para llegar  a regiones con las prestaciones de salud.

·         Aumento de becas de especialización para médicos; no da cifras de a cuántas becas se llegará durante el año.

·         El Bono Auge y el alivio de las listas de espera; se reitera el mensaje de su política estrella de gestión, la que se mantendría por este año.

·         Incorporación de la Licencia Médica Electrónica; gracias a esta estrategia se controlarán los abusos y se agilizarán los procesos de tramitación.

Medicamentos:

·      Aumento de las farmacias de turno; especialmente en barrios periféricos y regiones.

Leyes ya Aprobadas:

·         La Promulgación de la Ley de Derechos y Deberes, que fue enviada hace más de siete años al congreso y que era la única ley que faltaba por aprobarse del paquete de reforma de Ricardo Lagos.

·         Ley de Etiquetado de alimentos: se clarificarán los datos de grasas, sodio y calorías de los alimentos elaborados de venta masiva.

Leyes Enviadas al congreso,  actualmente en discusión:

Las tres leyes que están en discusión en el congreso y a las que hizo alusión en Presidente tienen relación con dos mercados cuya fluctuación en los precios son muy importantes para la clase media: el de farmacias y el de Isapres:

·         Ingreso de la ley de Fármacos y Bioequivalencia: Con esta ley se pretende crear un mercado de medicamentos genéricos, que sean sustitutos de los de marca y que tengan efectos similares.

·         Ingreso ley que permite la Venta de medicamentos sin receta en supermercados y almacenes: Con esta ley se pretende ampliar la oferta de medicamentos mesoneables, poniéndolos a disposición de la población en otros puntos de venta.

·         Ingreso y discusión de la nueva Ley de Isapres: En esta ley se pretende crear un plan básico de salud para los cotizantes de Isapre con tarifa plana, igual para todos y sistema de reparto solidario.

Promoción de Salud

Finalmente, en materia de prevención y generación de estilos de vida saludables el Presidente dio su respaldo al programa liderado por Cecilia Morel: Elige Vivir Sano